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脑中风后康复指导

发布时间:2015-11-17 点击数:1317次

脑中风即脑血管意外,中医称“中风”,西医称“卒中”,临床上较常见,中老年人多发。经过积极抢救及治疗后,大多数患者都能保住性命,但约有70%病人会遗留下不同程度的后遗症,有半身不遂、言语不利、口眼歪斜等症状,约有40%的患者有重度后遗症,生活完全不能自理,给患者的工作、生活、家庭带来严重影响。

而传统治疗中往往只重视对脑中风患者的临床治疗,而忽略患者的功能恢复的需要,通过对脑中风患者的康复治疗和训练,使患者不仅限于临床的治疗,同时也能够恢复正常机体功能,最大限度地减少后遗症的发生。

一项调查研究表明在中风一年后的患者中,进行早期康复训练者仅占60%,从未采取过任何康复措施的却占40%,由此可见,许多人对康复治疗尚未认识或认识不足。

南京悦群医院康复治疗中心医师指出,康复治疗和训练可使大多数中风病人减轻或避免残疾,恢复生活自理能力,恢复好的甚至能重返工作岗位。但如果不进行或不及时进行康复治疗和训练,极易留下肢体瘫痪、语言和认知等一系列功能障碍。

脑中风患者在医师的指导下应尽早进行康复治疗和训练,越早效果越好。对中风患者的药物或其他治疗只是完成了疾病治疗任务的一部分,而对于患者来说,通过早期和持续的康复治疗和训练,使他们尽可能地恢复正常的生活自理能力,是十分重要的。中风患者预防残疾的关键是及时治疗加上及时的康复训练。

那么如何进行正确的康复训练呢?

1、 患者的瘫痪肢体平时应保持在功能位置,肩下、髋下、足下垫软枕,以防关节脱位,家属要帮助患者尽早开始进行运动,鼓励患者做主动运动,但要根据患者病情确定活动量,活动量不宜过大,循序渐进,鼓励或协助患者做抬臂、屈肘、伸肘、握拳、抬腿、屈膝、伸膝、内旋、外旋等动作,改善患者偏瘫肢体的血液循环,防止肌肉萎缩和关节畸形,促进功能恢复;

2、 对语言障碍者应尽早进行语言训练,家属要在空闲时间为患者多读报,多和病人交谈,促进其发音,增强其记忆力;

3、 言语不清者可针刺哑门、通里、廉泉等穴;

4、 对口眼歪斜者,针刺、按摩大迎、地仓、颊车、下关、合谷、内庭等穴;

5、 对上肢患侧可用健身球放入手掌中握拳锻炼,促进手指功能恢复;

6、 在患者床头装一个滑轮,用绳子通过滑轮的作用,使患者用健侧上肢来帮助患侧上肢做伸举运动;家属协助患者做大小关节的被动运动,一般由大关节开始,后至小关节,做摇摆伸屈活动,并轻手法按摩患侧上下肢数遍;

7、 先做床上活动,待患者能下床活动,可扶持床边或椅子做下蹲站立等动作,家属要帮助其在室内慢步锻炼行走,在行走时要先迈患侧腿;

8、 兼有便秘者,可服应用中西药配合治疗,保持大便通畅。平时要注意合理膳食,应以低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、清淡、易消化的膳食为主,指导病人坚持肢体功能锻炼。

我们在治疗中发现在中风后1年内进行康复锻炼者,大多数预后良好。患者同时要注意保持心情舒畅,起居有规律,避免疲劳和情绪波动,预防复发,最大限度地减少后遗症的发生。

 

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