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重型颅脑外伤案例

发布时间:2015-11-09 点击数:2567次

xx,男,16岁。

患者于2011618日下午因被人击打头部,当即昏迷,急送入当地医院抢救,生命体征平稳后于2011718日入我院康复治疗。入院时患者呈深昏迷状态,呼之不应,刺痛无反应,右侧瞳孔2.0mm,光反射迟钝,左侧瞳孔5.0mm,光反射灵敏,左下肢肌张力高,腱反射亢进,双侧巴氏征(+)。头颅CT示:左额颞顶部硬膜下血肿,脑肿胀,蛛网膜下腔出血。患者出现四肢抽搐、肌张力高。做腰椎穿刺术两次,第一次放清亮脑脊液约50ml,第二次放清亮脑脊液约55ml,患者四肢抽 搐明显好转,神志转清,能完成简单指令性动作,家属为了进一步康复治疗要求中药加针刺万博电脑版治疗。于201181日开始中药加针刺万博电脑版治疗,于201183日患者出现躁动,告诉家属是万博电脑版前佳象,不必害怕。于201184日查房时其父亲告诉患者已会说话,左上下肢活动功能明显改善。于201188日查房患者神志清晰,肢体运动功能灵活,语言思维明显进步。2011811日下午成功拔出气管套管,现左下肢肌力稍差,于2011817日因家庭经济困难患者出院回家康复。

治疗前照片资料:

治疗后照片资料:


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